Pedro Ángel
El Pregonero, Santo Domingo. –El coordinador de la comisión técnica creada para fortalecer el mecanismo de supervisión y control de ARS SENASA confirmó que se produce una estafa millonaria a los pacientes prescripciones excesivas de análisis, estudios, medicamentos y tratamientos, lo que se convierte en un costo millonario innecesario que lesiona la salud de los afiliados y el equilibrio financiero del Sistema de Seguridad Social.
Arismendi Díaz Santana agregó que la situación evidencia la urgencia de una administración del riesgo más robusta que prevenga y detecte estas prácticas ilegales.
Describió que hay una “hemorragia continua” de exámenes de laboratorio, procedimientos médicos, hospitalizaciones y fármacos innecesarios, que se arrastra desde hace más de una década.
Sostuvo que la tendencia se agudiza cada año a costa del bienestar de los pacientes, eleva el gasto de bolsillo de las familias y mina la sostenibilidad financiera del Seguro Familiar de Salud (SFS).
Menciona datos oficiales que dimensionan el impacto, al decir que la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) y la Organización Panamericana de la Salud, OPS reportaron que entre 2019 y 2024 se produjeron 395 mil 248 hospitalizaciones evitables, equivalentes al 16 por ciento del total.
Agregó que esos internamientos representaron un gasto de 12 mil 400 millones de peso y que sólo en el año 2025, el Seguro Nacional de Salud (SENASA) pagó 2,519,665,808.75 de pesos por las autorizaciones, siendo el Régimen Subsidiado el más afectado, de acuerdo con SISALRIL.
Reseñó que las estadísticas de la entidad reguladora también muestran una duplicación de estudios y diagnósticos por afiliado en la última década, sin que se registre una mejora equivalente en los indicadores de salud de la población.
Puntualizó que el dato confirma que casi 20 años después de la reforma, el sistema sigue privilegiando la medicina curativa por encima de la promoción de la salud y la prevención de enfermedades.
Las afirmaciones del economista en salud y presidente de la Fundación Seguridad Social para Todos se produjeron en una publicación de esa entidad.
Díaz Santana, quien fue el primer gerente general del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), ocupa el cargo de coordinador de la comisión técnica creada para fortalecer el mecanismo de supervisión y control del SENASA.
